Syndrome de Poland, les traitements disponibles

Découverte en 1941, le syndrome de Poland, est une malformation congénitale qui s’affiche sous plusieurs apparences cliniques dont la locution commune est une stérilité du muscle pectoral.
Selon l'association syndrome de Poland, cette malformation, intéresse une naissance sur 30 000, soit environ 20 naissances par an en France.

Caractéristiques :

Le syndrome de Poland généralement unilatéral, la forme symétrique est très exceptionnel. Le manque du muscle pectoral est souvent associé à :

• Une hypoplasie mammaire unilatérale : une croissance insuffisante du sein qui est la cause  d’une asymétrie. Le sein se récapitule alors à une aréole et un mamelon. Parfois, la plaque aréolo-mamelonnaire n’existe pas.
• Une anomalie thoracique plus ou moins grave qui s’accompagne dans la plupart des cas d’une hypoplasie ou l’absence des muscles petit pectoral, grand dentelé, oblique externe et grand dorsal.
• D’autres anomalies de l’avant-bras et de la main du côté du corps peuvent se présenter à cause du syndrome: main trop courte, brièveté des deuxièmes phalanges, fusion des doigts, bras plus fin et plus court que le côté non atteint.

Quand doit-on traiter cette malformation ?

Le syndrome de Poland, est l’origine des troubles psychologiques importantes particulièrement à l’âge de l’adolescence. Il est fortement conseillé de soigner cette anomalie à partir de la fin de la croissance mammaire c'est-à-dire vers l’âge de 16-17 ans.

Le traitement lié à cette maladie peut être aussi accompli avant ou après une grossesse. N’oubliez pas qu’une période de 6 mois est bien obligatoire entre une opération et une grossesse.

Quel est le traitement adéquat?

Une consultation avec le chirurgien avant l’intervention est obligatoire afin de connaitre les suites et les conséquences de traitement de syndrome de Poland.

Une fois, le traitement est réalisé au niveau de la poitrine, cette dernière ne sera plus fonctionnelle.

Les traitements possibles :

Plusieurs procédures sont disponibles pour traiter le syndrome de Poland :

• Par la technique de la lipofilling. Cette technique est applicable si le patient ou la patiente présente suffisamment de tissus graisseux. En effet, la réinjection de la graisse purifiée promet de corriger l’encoche axillaire et d’allier le résultat.
• Par la technique des implants : Quasiment, l’implant va remplir et modifier le muscle grand pectoral afin de retrouver une symétrisation de la cage thoracique. Chez la femme, une symétrisation des seins, dans ce cas, la prothèse implantée est conçue en silicone médicale polymérisée qui est appelée aussi gomme de silicone et non pas en gel de silicone comme pour les prothèses mammaires. Ce dernier sera mis en place par voie axillaire avec une cicatrisation très peu visible.
• Comblement par transposition du muscle grand dorsal.
• Des transferts microchirurgicaux de lambeaux si aucune des ces techniques chirurgicales n’est réalisable: DIEP…
• Extrêmement, en cas d’anomalie costale majeure, le chirurgien peut être réalisé une ostéochondroplastie thoracique pour restaurer la paroi costale.

Le prix de traitement de syndrome de Poland dépend de la technique utilisée ainsi que le degré de la malformation. Elle est prise en charge par la sécurité sociale car elle considérée comme une chirurgie réparatrice